供氧系统
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医院病房设备

专科ICU基本标准


1)外科监护病房(SICU)


1.SICU收治对象包括颅脑、胸外、普外、泌尿、骨外等各个外科专业的危重病人如:


(1)颅脑外科:

①重型颅脑外伤。

②颅脑外科手术后。

③脑血管病介入术后。

④复合外伤患者。

⑤其它需收入SICU的患者。


(2)胸外科:

①严重胸部外伤。

②纵隔肿瘤切除术后。

③肺叶切除术后。

④胸外高危病人术后。

⑤肺移植术后。

⑥食道肿瘤切除术后。

⑦其它需要收入SICU的患者。


(3)普外科:

①重症胰腺炎。

②化脓性胆管炎。

③门脉高压大手术后。

④消化系统肿瘤根治术后。

⑤肠梗阻肠坏死大手术后。

⑥空腔脏器穿孔术后。

⑦器官移植术后。

⑧腹部外伤术后。

⑨腹主动脉瘤介入和手术后。

⑩其它需要收入SICU的患者。


(4)其它外科应根据危重病人情况而定。


2.建设规模:二级医院不设SICU,三级医院SICU设置8-12张床为宜。


3.医护人员: SICU应由固定的重症医师和护士管理,床位:医师:护士=1:1:3,同时还应配备相应的护工和卫生员。外科专科情况由专科医生处理。


4.仪器设备:SICU的设备主要配置多功能监护仪、呼吸机/床≥1台、简易呼吸器/床≥1台、心肺功能监测仪、输液泵、微量注射泵、支气管镜、床边血液净化仪、中央输液管理系统、肠外营养配置净化装置、血气生化分析仪、体外除颤仪、心电图机、临时心脏起搏仪、降温毯、颅内压监测装置、胃PHi监测装置、神经肌肉电生理功能监测仪等。


5.诊疗技术:除按ICU一般诊疗技术要求外,有条件者还应开展床边脑电、颅内压监测术、血流动力学和氧动力学监测术、系统与分级监测术、床旁血液净化术、支气管镜诊疗术、呼吸力学、呼气末CO2监测术、体外心内膜临时和永久起搏术、开胸心脏按压术、低温治疗术、床边X线摄片及超声检查的能力。


6.规章制度:

①SICU患者入院、科登记制度。

②三级查房制度。

③医务人员值班、交班制度。

④医疗文书书写制度。


2)内科监护病房(MICU)


1.MICU收治对象包括神经、呼吸、消化、内分泌、血液、风免、职业中毒、肾内等内科各个内科专业的危重病人如:

①呼吸功能不全。

②肝、肾功能不全。

③血糖、电解质紊乱、酸碱失衡。

④脑功能不全。

⑤心肺脑复苏后。

⑥急性脑血管意外。

⑦急性重症肌无力。

⑧其它需要收入MICU的患者。


2.建设规模:二级医院不设MICU,三级医院MICU设置8-12张床。


3.医护人员:MICU要有固定的重症医生和护士管理,床位:医生:护士=1:1:3,护理员、卫生员适量。


4.仪器设备:多功能监护仪、呼吸机/床≥1台、简易呼吸器/床≥1台、心肺功能监测仪、输注工作站、支气管镜、床边血液净化仪、中央输液管理系统、肠外营养配置净化装置、血气生化分析仪、体外除颤仪、心电图机、临时心脏起搏仪、降温毯、颅内压监测装置、胃PHi监测装置、神经肌肉电生理功能监测仪等。


5.诊疗技术:除按ICU一般诊疗技术要求外,有条件者还应开展床边脑电、颅内压监测术、血流动力学和氧动力学监测术、系统与分级监测术、床旁血液净化术、支气管镜诊疗术、呼吸力学、呼气末CO2监测术、体外心内膜临时和永久起搏术、开胸心脏按压术、低温治疗术、床边X线摄片及超声检查的能力。


6.规章制度:

①患者入院、科登记制度。

②三级查房制度。

③医务人员值班、交班制度。

④医疗文书书写制度。


3)心外监护病房(CSICU)


1.收治对象:所有心外科手术后病人,如:

①先心病矫形术后。

②心瓣膜病换瓣术后。

③冠脉搭桥术后。

④大血管置换或修补术后。

⑤心脏移植术后等。


2.建设规模:二级医院不设CSICU,三级医院CSICU设置6-12张床为宜。


3.医护人员:心外科监护病房应有固定的心血管科医生和护士负责,床位:医生:护士=1:1:3,同时还应配备相应的护理员和卫生员。


4.仪器设备: CSICU的设备主要配置多功能监护仪、呼吸机/床≥1台、简易呼吸器/床≥1台、输注工作站、心肺功能监测仪、中央输液管理系统、血气生化分析仪、体外除颤仪、心电图机、临时心脏起搏仪、降温毯、降温仪、体外反搏仪等。


5.诊疗技术:除按ICU一般诊疗技术要求外,还应开展临时心脏起搏术和体外反搏术。


6.规章制度:

①CSICU患者入院、科登记制度。

②三级查房制度。

③医务人员值班、交班制度。

④医疗文书书写制度。


4)急诊监护病房(EICU)


1.收治对象:收治急诊科的急危重病患者,主要病种包括

①心肺脑复苏。

②休克。

③中毒。

④威胁生命的心脑血管病。

⑤急性呼吸衰竭。

⑥重症哮喘。

⑦高热患者。

⑧电击伤、溺水、蛇咬伤。

⑨严重创伤、多发伤。

⑩其它需要收入EICU的患者。


2.建设规模:二级医院不设EICU,三级医院设置4-8张床为宜。


3.医护人员:EICU应有固定的重症监护专业医护人员管理,三级综合性医院EICU应归重症监护中心(或科)管理。


4.仪器设备:除具有ICU基本仪器设备外,每个EICU必须配备1台洗胃机、体外除颤仪、临时心脏起搏仪、呼吸机和降温仪等。


5.诊疗技术:

①气管插管术。

②洗胃术。

③氧疗术。

④机械通气术。

⑤生命体征监测术。

⑥电击除颤术。

⑦临时起搏术。

⑧心肺脑复苏术。

⑨颅内血肿引流术。

⑩低温术。


6.规章制度:

①患者出入EICU登记制度。

②三级查房制度。

③医务人员值班、交班制度。

④医疗文书书写制度。

⑤抢救制度。


5)心血管内科监护病房(CICU、CCU)


1.收治对象:

①急性心肌梗塞。

②心绞痛。

③心律失常。

④心力衰竭。

⑤感染性心内膜炎。

⑥急性心肌炎。

⑦介入性心血管诊疗术后。

⑧急性心肌病。

⑨出现呼吸功能不全、急性肝肾功能不全等应转入内科监护病房。


2.建设规模:CCU二级医院可设4-8张床,三级医院设置8-12张床为宜。


3.医护人员:CCU要有固定的心血管内科医生管理,床位:医生:护士=1:1:3,护理员、卫生员适量。


4.仪器设备:多功能监护仪、输注工作站、心电图机、临时起搏器、除颤器、CCU不配备呼吸机。


5.诊疗技术:

①生命体征监测术。

②氧疗术。

③人工心脏起搏术。

④电复律术。

⑤深静脉置管术。

⑥血液动力学监测术。


6.规章制度:

①患者出入院、科登记制度。

②查房制度。

③医务人员值班、交班制度。

④医疗文书书写制度。


6)儿童监护病房(PICU)


1.收治对象:

①儿童急性脏器功能不全(心功能不全、呼吸功能不全、肾功能不全等)。

②儿童重症感染。

③儿童急性心肌炎。

④其它需要收入PICU的重症儿童。


2.建设规模:二级医院不设PICU,少数规模较大的三级甲等医院可设置PICU ,以6-8张床为宜。


3.医护人员:要有固定的儿童重症医生和护士管理,床位:医生:护士=1:1:3,护理员、卫生员适量。


4.仪器设备:多功能监护仪、呼吸机、简易呼吸器/床≥1台、输注工作站、体外除颤仪、心电图机、血气生化分析仪、降温毯等。


5.诊疗技术:

①生命体征监测术。

②氧疗术。

③气管插管术。

④气管切开术。

⑤人工机械通气术。⑥复苏术。⑦电复律术。


6.规章制度:

①患儿出入登记制度。

②医务人员值班、交班制度。

③查房制度。

④抢救制度。

⑤医疗文书书写制度。

⑥消毒隔离制度。

⑦家属探视制度。


7)新生儿监护病房(NICU)


1.收治对象:

①新生儿急性脏器功能不全(心功能不全、呼吸功能不全、肾功能不全等)。

②新生儿重症感染。

③急性心肌炎。

④其它需要收入NICU的重症新生儿。


2.建设规模:二级医院不设NICU,少数规模较大的三级甲等医院可设置NICU ,以6-12张床为宜。


3.医护人员:要有固定的新生儿重症医生和护士管理,床位:医生:护士=1:1:3,护理员、卫生员适量。


4.仪器设备:多功能监护仪、呼吸机、简易呼吸器/床≥1台、输注工作站、体外除颤仪、心电图机、血气生化分析仪、降温毯等。


5.诊疗技术:

①生命体征监测术。

②氧疗术。

③气管插管术。

④气管切开术。

⑤人工机械通气术

⑥复苏术。

⑦电复律术。


6.规章制度:

①患儿出入院、科登记制度。

②医务人员值班、交班制度。

③查房制度。

④抢救制度。

⑤医疗文书书写制度。

⑥消毒隔离制度。

⑦家属探视制度。

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